Professionnel medicales clinique Ksar hellal, clinique monastir, Chirurgie Esthetique, générale, orhopedique en tunisie

LES HONORAIRES DES PROFESSIONNELS DE LA SANTE CONVENTIONNES AVEC LA CAISSE

ETAPE 1 : Juillet 2007

# Type de consultation Honoraires conventionnels (en dinars)
1 Consultation du médecin généraliste 18
2 Consultation du médecin spécialiste 30
3 Consultation au cabinet du médecin neurologue ou psychiatre 35
4 Consultation du médecin dentiste 18
5 Consultation du médecin dentiste spécialiste (orthodentiste) 30

La CNAM rappelle que conformément aux dispositions du décret n° 1367 du 11 Juin 2007 :

  • La prise en charge des consultations pour les maladies lourdes et/ou chroniques (APCI) est à 100%.
  • La prise en charge des consultations pour d’autres maladies (maladies ordinaires) s’effectue à un taux de 70% et dans la limite du plafond annuel.

Concernant l’accouchement dans le privé :

Nature de l’accouchement Forfait global* conventionnel Forfait pris en charge par la CNAM
Accouchement normal d'un fœtus unique sans anesthésie 500 350
Accouchement normal d'un fœtus unique avec anesthésie générale 630 350
Accouchement normal d'un fœtus unique avec anesthésie péridurale 700 350
Accouchement gémellaire normale sans anesthésie 550 400
Accouchement gémellaire avec anesthésie générale 680 400
Accouchement gémellaire avec anesthésie péridurale 750 400
Accouchement par césarienne 1260 700

* forfait incluant les honoraires médecins et les prestations relevant de la responsabilité de la clinique notamment les frais de sage femme

La CNAM reste à l’écoute de ses clients, assurés sociaux ou prestataires de soins dans le but d’améliorer la qualité des services et de concrétiser les objectifs du nouveau régime d’assurance maladie.

Ces informations sont désormais disponibles auprès des centres régionaux et locaux de la CNAM, ou en contactant le numéro vert gratuit : 80 100 295

Pour les visites à domicile, elles reviendront à une fois et demie la consultation s'il s'agit de visite de jour et à deux fois la consultation pour la visite de nuit. Reste que le patient ne sera remboursé par la CNAM que sur la base d'une consultation au cabinet.

APCI (Affections prises en charge intégralement par la CNAM)

  • Diabète sucré insulinodépendant ou non insulinodépendant ne pouvant pas être équilibré par le seul régime
  • Dysthyroïdie
  • Affections hypophysaires
  • Affections surrénaliennes
  • Hypertension - HTA sévère
  • Cardiopathies congénitales et valvulopathies
  • Insuffisance cardiaque et troubles du rythme
  • affections coronariennes et leurs complications
  • Phlébite eu autres thromboses veineuses
  • Tuberculose active
  • Insuffisance respiratoire chronique et asthme
  • Sclérose en plaques
  • Epilepsie
  • Maladie de Parkinson
  • Psychoses et névroses
  • Insuffisance rénale chronique
  • Rhumatismes inflammatoires chroniques
  • Maladies auto-immunes
  • Tumeurs et hémopathies malignes
  • Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
  • Hépatites chroniques actives
  • Cirrhoses et insuffisance hépatique
  • Glaucome
  • Mucoviscidose

ACTES EFFECTUES PAR LES MEDECINS